Kontaktní adresa Vaše současná adresa, na které Vás případně můžeme zpětně kontaktovat.
Ulice*
Nemá-li Vaše adresa ulici, doplňte část obce. [př.: Černolice]
Číslo popisné/evidenční*
Nemá-li Vaše adresa č. popisné, doplňte evidenční s písmenem E. [př.: E414]
Obec*
[př.: Černolice]
PSČ*
[př.: 25210]
Kontaktní telefon*
Vaše telefonní číslo, na kterém Vás případně můžeme zpětně kontaktovat. [př.: +420123456789]
Výše splátky*
1.000 Kč/měs.
2.000 Kč/měs.
3.000 Kč/měs.
4.000 Kč/měs.
5.000 Kč/měs
6.000 Kč/měs
7.000 Kč/měs
8.000 Kč/měs
9.000 Kč/měs
10.000 Kč/měs
15.000 Kč/měs.
20.000 Kč/měs.
30.000 Kč/měs.
40.000 Kč/měs.
50.000 Kč/měs.
75.000 Kč/měs.
100.000 Kč/měs.
150.000 Kč/měs
200.000 Kč/měs.
Více
Spisová značka
Číslo jednací, dle kterého je možné se dále orientovat [př.: 081 EX 54321/14]
Zaměstnán
Ano
Ne
Kontaktní e-mail
Váš e-mail, na kterém Vás případně můžeme zpětně kontaktovat. [př.: john.doe@example.com]
Datová schránka
Pokud máte aktivní datovou schránku. [př.: v76g8z7]
Poznámka
Uveďte své důvody, jako měsíční příjmy a výdaje, popř. další upřesňující informace.[př.: Mé důvody: Jsem zaměstnanec u firmy Nejmenovaná a.s. a mé měsíční příjmy jsou k výplatě 18.000,- Kč z toho výdaje na bydlení 8.000,- Kč, na dopravu 1.000,- Kč, na stravu v práci a doma 4.000,- Kč to je celkem 13.000,- Kč. Děkuji že vyhovíte mým životním potřebám.
Josef Novák]
Položky označené hvězdičkou (* ) jsou povinné.
Po kliknutí na "Odeslat zprávu", bude zpráva zaslána na náš e-mail.